胃癌

胃癌轉移又治癒的真相，拿甚麼搶回你的生命

时间：2026-04-15　人气：

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胃是喇叭，胃痛、噯氣、燒心、反酸、脹氣...都是胃常發出的信號。可能是平時吃錯東西胃“鬧脾氣”的次數多了，讓人們對胃發出的症狀警告習以為常了，總認為多喝熱水，吃得清淡，少喝幾次酒，普通胃病過幾天就會沒事，從而忽略了胃癌可能已經來到身邊，多次警報，你還視而不見。

病情概述

Overview of the illness

“最近胃不舒服”，韓先生連續幾天都感覺胃脹、燒心、反酸、噯氣、吃東西之後更難受，剛開始他以為是喝酒太多的緣故，但幾天過去依然沒有好轉，還有朋友勸他去做胃鏡，還調侃“別是得了胃癌”。

萬萬沒想到，真的是胃癌！

2010年12月，韓先生忍受了幾個月的胃部不適，終於下定決心到醫院做胃鏡，而結果讓人難以接受：“胃角至胃竇及幽門管小彎見一潰瘍性腫物”，病理報告顯示“胃竇腺癌”，幾個字就讓韓先生從普通胃病變成了胃癌。

甚至來不及反應，兩天後韓先生就接受了胃癌根治手術，術後病理顯示“潰瘍性中分化腺癌”。

然而治療遠不止於此，韓先生術後還需要進行一月一次的化療，這也成為他痛苦的真正開始。

韓先生原本的體重有207斤，然而治療僅4個月時間就讓他從207斤消瘦至127斤，做到化療第4個療程時，甚至一度出現休克需要搶救。由於手術切除了大部分胃，再加上化療副作用，術後營養也無法跟上，韓先生的術後恢復進行得極其艱難，從精神到肉體都受到了極大的折磨。

# 為甚麼化療副作用這麼大？

大多數的化療藥物都具有毒副反應，當這些藥物進入血液之後，在殺滅腫瘤細胞的同時，也會對正常的血細胞造成一定程度的損傷。由於血液中的紅細胞、白細胞和血小板的生存週期較短，最容易出現骨髓抑制現象。面對很多骨髓抑制副作用較為嚴重的化療藥物（例如紫杉醇、伊立替康等藥物），不少患者會出現中度、甚至是重度的骨髓抑制副作用，往往會影響患者既定的治療療程，從而導致療效不佳。

而骨髓抑制導致的血象下降給患者帶來最直觀的感受就是“身體日益虛弱”、“免疫力逐漸低下”，其實這也是骨髓造血系統受損的標誌之一。

不耐受，放棄化療，腫瘤術後怎麼辦？

由於化療不耐受，韓先生只能在家休養，2011年9月他開始出現咳嗽、無力，復查發現肺部出現了多個轉移灶，最大已達1.8釐米，胃癌康復還沒有做好，癌細胞又到了肺上！於是他不得不再次住院。

在跨科室會診中，醫生建議韓先生進行肺部穿刺，但穿刺的風險讓韓先生不敢貿然進行。

“如果在穿刺中稍有不慎，那癌細胞極容易擴散，後果更不堪設想。我不能接受穿刺。”打定主意的韓先生就從醫院自行回家了。

# 腫瘤穿刺為何要加倍小心？

腫瘤穿刺活檢是在B超、CT或內窺鏡引導下，將一根細細的穿刺活檢針刺入患者疑似病變部位，取出組織，製成標本。在穿刺取樣過程中，可能會出現少量腫瘤細胞污染穿刺針通道，造成腫瘤在穿刺針道內種植的情況，醫學中稱為“穿刺針道的種植轉移”。

病還是要治啊，在當時沒有很好治療方案的情況下，韓先生偶然接觸到了清華大學細胞治療研究所在山東開展的vNKT細胞免疫治療研究項目，使用vNKT細胞控制癌症的轉移和復發，對於當時已經不知該如何是好的韓先生來說，就像是一束光。

幸運的是，韓先生在與張明徽教授和樂和新醫團隊取得聯繫後，張教授對韓先生的病歷資料進行評估後馬上制定了新的vNKT細胞免疫治療方案，考慮到韓先生的身體情況、胃癌術後以及新的肺部轉移病灶，2011年11月開始回輸，在治療初期採用vNKT細胞回輸2月/次的頻率，在5個療程時，復查肺部轉移灶已開始縮小，體重也恢復至140多斤，甚至還能幫助愛人做些家務了，vNKT細胞讓韓先生開始重拾治癒胃癌的信心。

vNKT細胞免疫治療一年後，韓先生的回輸頻次變成了3月/次，回輸一直持續到2018年2月。韓先生依靠vNKT細胞免疫治療從胃癌轉移，達到臨床治癒；從被化療拖垮，到恢復生活質量；從日益虛弱，到恢復生機，每一個變化都來之不易。

停止vNKT細胞免疫治療後，韓先生已經達到了5年臨床治癒，開啓了他人生的下一階段。

vNKT細胞免疫治療到底何方神聖？

# vNKT細胞免疫治療

NKT細胞 (Natural killer T cell)，是一種細胞表面既有T細胞受體TCR，又有NK細胞受體的特殊T細胞亞群，它兼具NK細胞和T細胞的重要特徵，具有非特異性和特異性識別腫瘤細胞的雙重能力，可以非常快速地殺傷腫瘤細胞。在NKT細胞亞群中，有一種個頭更大、殺傷能力更強的特種兵，就是清華大學張明徽教授的實驗團隊發現的vNKT（Variant Natural Killer T）細胞。

這群vNKT細胞在體內的數量非常少，且不會輕易被激活。但是一旦被活化，卻能以一當百，殺滅那些可能殘存在體內無法被發現的腫瘤細胞。另外，研究還發現vNKT細胞具有雙重抗腫瘤效應，不僅能夠直接殺傷癌細胞，還會調節腫瘤組織內部的免疫微環境，殺傷抑制性免疫細胞MDSCs，打破腫瘤的免疫逃逸，重建正常免疫系統，進一步預防復發轉移。

實驗條件：有vNKT細胞存在的情況下，經過16個小時，近乎所有B16腫瘤細胞被殺死！

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結論與點評

Conclusion and Commentary

“早期胃癌九生一死，晚期胃癌九死一生。”

我國是全球胃癌發病率最高的國家，其年齡標準化的5年存活率為27.4％。過去十年間，由於診療技術的進步，我國胃癌年死亡率由3.8％降為2.3％[1]。

胃癌雖然可怕，但處於早期的胃癌是完全可以根治的，且不必承受手術、化療的痛苦。

胃鏡是胃癌篩查的金標準，以對早期的胃癌和癌前病變做出精准判斷。但很多人抗拒胃鏡，因檢查過程的痛苦對它望而卻步。

事實上，胃鏡有普通胃鏡和無痛胃鏡之分，無痛胃鏡睡一覺即可完成檢查，並不會有不適感，無需抗拒。對於腫瘤，早發現、早干預才是提高治癒率、保證生活質量、延長生存期的關鍵。

張明徽 樂和新醫創始人、清華大學醫學院免疫學博士

2002年發現vNKT細胞至今，張明徽教授帶領的研究團隊走過了20餘年的研究歷程，積累了700余例實體腫瘤的治療經驗，涉及幾乎所有常見實體腫瘤，研究結果充分證明vNKT在實體腫瘤治療中具有巨大價值。

適用於病理惡性程度較高或存在復發風險的術後患者；經化療、放療、靶向治療等常規治療腫瘤已基本控制但仍未達到治癒的患者；持續存在較高致癌因素的患者；放療、化療不耐受的患者。這些患者如果在傳統抗腫瘤治療後沒有進行有效的後續治療，復發、轉移或再發腫瘤將是大概率事件，在這種情況vNKT細胞治療是理想的後續治療手段，可顯著改善患者的預後。

參考來源：

[1]中國胃癌篩查與早診早治指南（2022，北京）

撰稿人：張拓

審核：喬佳程、王瑛、高辰

編輯/排版：張姣

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