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病情概述
馬先生於2016年11月發現便中帶血，但是起初並未引起注意，直到2017年5月發現次數較前增多後至306醫院行結腸鏡檢查。在檢查中發現距肛門約1cm處大約2.5*3cm潰瘍隆起型腫物，查病理提示中分化腺癌。
2017年8月行CT檢查考慮直腸癌（分期cT3N1b）。馬先生當時已是69歲高齡，而距離肛門僅僅1cm左右的低位直腸癌是無法保留肛門的，手術治療不僅會使馬先生生活質量永久性變差，同時高齡患者是否能耐受手術也是一大風險。
馬先生自2017年8月13日至9月13日行22次放射治療，放療期間服用卡培他濱片化療。復查MRI後提示：直腸癌療後，下段右側壁潰瘍型病變較前好轉，病變局部穿透肌層，腸周系膜內及直腸上動脈走行區旁可見淋巴結。
識
低位直腸癌
直腸分成三段，10-15cm稱為上段，5-10cm稱為中段，5cm以內稱為下段。上段直腸腫瘤在手術後一般不會破壞正常生理功能以及解剖結構，可以保留神經、肛門，最重要的是保留了正常的排便功能，患者術後生活質量不會出現明顯下降。
位於下段的低位的直腸癌(＜5cm）有可能不能進行保肛手術，手術後要通過造口排便，而這樣的影響是終身性的，術後終身都只能通過掛在身上的糞袋收集排泄物，對患者的生活質量影響很大。現在通過術前化療等手段可以把位於肛門2cm以上的腫瘤切除並根治，但是僅僅1cm的距離很難保肛。
1. 患者為直腸癌放化療術後，並未行根治性手術。
2. 患者由於諸多原因並未行根治性手術，放化療很難像手術一樣徹底清除病灶，這種情況下日後出現復發轉移的風險更大。
3.為了延長患者的生命週期同時又不降低患者生活質量，NKT細胞是很好的選擇。NKT細胞治療是利用強大的免疫細胞殺滅體內的腫瘤細胞，且基本沒有副作用，對於馬先生這種高齡患者十分友好。
影像方面
腫 標
生活質量
馬老先生自訴身體狀態得到一定改善，做事精力比過去感覺更充沛，生活質量評分80分。
結 論
馬先生並未進行手術治療，但依然存有希望，在採用NKT細胞治療後達到了預期的目的，多年的治療過程中影像學檢查未出現任何進展徵象，希望在後續的治療下，馬老先生可以繼續獲得長期穩定。
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