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病情概述
识
肝细胞性肝癌
肝癌是全球第六大最常见癌症，2018年新增肝癌病例841080例，是全球第四大癌症相关死亡原因。肝细胞性肝癌是肝癌最常见的病理类型，典型的CT表现是在注射造影剂后，在极短的时间内肝癌组织造影剂的浓度明显高于正常肝组织，即“快进快出”。
肝癌疗效不尽如人意的最主要原因是诊断较晚。临床实践表明，小肝癌(直径小于3厘米)与中晚期肝癌的疗效有着“天壤之别”。中晚期肝癌通常伴有肝内外的转移，手术无法切除，“换肝”已成禁忌，药物治疗也难有显效。即便是可以手术的病例，也要冒着“高病死率”、“高并发症发生率”的风险。
1.患者为肝癌术后多次复发，已完成三次手术。
2.第一次手术后病理提示低分化肝细胞性肝癌，低分化预后较差，复发风险高。
3.NKT治疗是利用强大的免疫细胞杀灭那些可能残存在体内但无法被发现的肿瘤细胞，且基本没有副作用，对患者十分友好。在完成常规治疗后配合NKT细胞治疗维持系统性的长期稳定。
在听取了张教授的建议后，颜先生决定于2015年11月采用NKT细胞免疫治疗，初始为加强方案2个月后于2016年1月改为1疗程/1月，不间断，通过多次复查情况稳定于2016年8月改为6疗程/年，2年后2018年改为1疗程/3月，至今共完成35疗程治疗，总体稳定未见明显复发转移。
影像方面
肿瘤标志物
2016年7月至2023年3月复查AFP处于正常值。
结论与点评
参考文献：
【1】Hayato Abe, Kazu Shibutani, Shintaro Yamazaki, Tatsuo Kanda, Mitsuhiko Moriyama, Masahiro Okada, Masahiko Sugitani, Shingo Tsuji, Tadatoshi Takayama, Yukiyasu Okamura, Tumor stiffness measurement using magnetic resonance elastography can predict recurrence and survival after curative resection of hepatocellular carcinoma, Surgery, 10.1016/j.surg.2022.11.001, 173, 2, (450-456), (2023).
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